Europa spricht oft von Integration und Freizügigkeit. Doch wer sich in einem anderen Land niederlässt, stellt schnell fest, dass dies nicht bedeutet, dass alles gleich funktioniert.
Dies gilt sicherlich für das Gesundheitswesen.
Wer aus Belgien oder den Niederlanden nach Spanien zieht, stößt oft auf Fragen und Missverständnisse:
Worauf habe ich Anspruch? Wie funktioniert die öffentliche Pflege? Und wann ist private Pflege nötig?
In diesem Artikel erklären wir in aller Ruhe und Klarheit, wie die Gesundheitsversorgung in Spanien aufgebaut ist und wo sie sich von dem unterscheidet, was Sie vielleicht gewohnt sind.
Belgien und die Niederlande: zwei unterschiedliche Pflegemodelle
Belgien
In Belgien wird die Gesundheitsversorgung durch die Gegenseitigkeiten. Darüber hinaus kann man eine private Krankenhausaufenthaltsversicherung die zusätzliche Kosten wie Zuschläge oder ein Einzelzimmer abdeckt.
Diese Krankenhausaufenthaltsversicherung kann über den Krankenversicherungsverein auf Gegenseitigkeit oder direkt bei einem Versicherer, z. B. der DKV in Belgien, abgeschlossen werden.
Wie der Name schon sagt, greift diese Versicherung vor allem in folgenden Fällen ein Krankenhausaufenthalte.
Niederlande
In den Niederlanden wird die obligatorische Grundversorgung von folgenden Stellen gewährleistet private Krankenversicherungen, unter staatlicher Aufsicht.
Jeder ist verpflichtet, eine Grundversicherung abzuschließen. Darüber hinaus kann man freiwillig eine Zusatzversicherung abschließen. Diese Zusatzpakete sind nicht obligatorisch und entziehen sich der direkten Kontrolle des Staates.
Versorgung innerhalb Europas: die EHIC
Sowohl Belgien als auch die Niederlande bieten über das Europäische Krankenversicherungskarte (EHIC) Versicherungsschutz für medizinische Notfälle innerhalb Europas.
Diese Karte ist jedoch nicht für einen langfristigen Aufenthalt bestimmt und bietet nicht in allen Situationen vollständigen Schutz.
Wie funktioniert das Gesundheitswesen in Spanien?
In Spanien gibt es zwei völlig getrennte Versorgungssystemeeinen öffentlichen und einen privaten Sektor.
1. Öffentliche Gesundheitsversorgung - Seguridad Social
Die öffentliche Gesundheitsversorgung wird durch die Seguridad Social.
Je nach Ihrer Situation (Arbeitnehmer, Selbständiger, Rentner) haben Sie Anspruch darauf oder nicht.
Nach der Registrierung haben Sie Zugang zum Centro de Salud Ihrer Gemeinde, die als erste Anlaufstelle fungiert.
Die öffentliche Gesundheitsfürsorge bietet eine breite Grundversorgung, hat aber auch Einschränkungen, die für viele Menschen schwierig sind, z. B:
- lange Wartezeiten für Untersuchungen und Eingriffe
- kein direkter Zugang zu Spezialisten
- begrenzte Verfügbarkeit von Krankenhausbetten
- veraltete Infrastruktur oder Ausrüstung
2. Private Gesundheitsversorgung in Spanien
Neben der öffentlichen Betreuung gibt es eine umfassende privater Gesundheitssektor.
Der Zugang zu dieser Versorgung hängt von den finanziellen Möglichkeiten oder der privaten Krankenversicherung ab.
Weil private Gesundheitsdienstleister keine staatlichen Subventionen Ohne Versicherung können sich die medizinischen Kosten schnell summieren. Das ist auch der Grund, warum sich viele Ausländer, aber auch Spanier, bewusst für eine private Behandlung entscheiden.
In der privaten Krankenversicherung ist dies in der Regel möglich:
- einen Facharzt direkt und ohne Überweisung zu konsultieren
- schnelle Durchführung von Untersuchungen und Behandlungen
- ohne lange Wartezeiten zugelassen werden
In vielen Regionen sprechen die Ärzte und Gesundheitsdienstleister Englisch und manchmal auch Niederländisch (eventuell mit Dolmetscher).
Bei einem Krankenhausaufenthalt besteht in der Regel ein Anspruch auf Einzelzimmer, oft mit Zusatzbett für Partner oder Begleiter.
Ist private Pflege immer teuer?
Private Pflege bedeutet nicht automatisch “teuer”, aber sie bedeutet Freiheit der Wahl.
Man kann entscheiden, wie umfangreich der Versicherungsschutz ist, zum Beispiel durch:
- Wahl einer höheren Selbstbeteiligung
- Entscheidung für die freie Wahl des Gesundheitsdienstleisters
- globale Abdeckung oder nicht
Für Menschen, die viel reisen oder in ihrem Herkunftsland keinen Anspruch mehr auf öffentliche Pflege haben, kann dies eine wichtige Rolle spielen.
Anamnese und Akzeptanz
Eine häufige Frage ist, ob man mit einer Krankengeschichte noch eine private Krankenversicherung abschließen kann.
In manchen Fällen ist dies leider nicht möglich, zum Beispiel bei schweren chronischen Erkrankungen wie Diabetes, Herzproblemen, starker Fettleibigkeit, HIV oder Krebs.
Bei weniger schwerwiegenden Erkrankungen kann manchmal eine Versicherung möglich sein, wobei eine teilweiser Ausschluss.
Dies bedeutet, dass künftige, nicht damit zusammenhängende Gesundheitsprobleme versichert bleiben.
Nicht jeder hatte die Gelegenheit, sich jung und völlig gesund in Spanien niederzulassen. Diejenigen, die bereits in Spanien leben, tun jedoch gut daran, nicht zu lange zu warten.
Kurz erinnern
- Belgien, die Niederlande und Spanien gelten grundlegend unterschiedliche Systeme der Pflege
- Die EHIC deckt nur Notfälle ab, nicht aber Langzeitaufenthalte
- Spanien hat eine öffentlich und eine privat Gesundheitssystem
- Die öffentliche Pflege ist zugänglich, hat aber lange Wartezeiten
- Private Pflege bietet Schnelligkeit und Auswahl, ist aber ohne Versicherung teuer
- Die medizinische Vorgeschichte kann die Akzeptanz beeinflussen
Zusammenfassend
Gesundheit ist kein Thema, das man auf die leichte Schulter nehmen sollte.
Wenn Sie heute gesund sind, heißt das nicht automatisch, dass das auch so bleibt. Sobald sich der Gesundheitszustand ändert, kann es zu spät sein, um private Pflege in Anspruch zu nehmen.
Eine gut informierte Entscheidung zum richtigen Zeitpunkt verhindert spätere Unsicherheiten.
